В [наименование суда, в который подается иск]
Истец: [Ф. И. О. полностью] адрес: [вписать нужное] телефон: [вписать нужное] адрес электронной почты: [вписать нужное]
если заявление подается представителем:
Представитель истца: [наименование представителя] адрес: [вписать нужное] телефон: [вписать нужное] адрес электронной почты: [вписать нужное
Ответчик: [наименование уполномоченного органа] адрес: [вписать нужное]
телефон: [вписать нужное] адрес электронной почты: [вписать нужное]
С [число, месяц, год] по [число, месяц, год] я проходил военную службу [по контракту/по призыву] в в/ч [значение].
[Число, месяц, год] во время [указать обстоятельства получения травмы] при исполнении служебных обязанностей получил травму [указать вид травмы], в связи с чем находился на лечении в [вписать нужное] с [число, месяц, год] по [число, месяц, год] с диагнозом: [вписать нужное]. При дальнейшем медицинском освидетельствовании военно-врачебная комиссия подтвердила диагноз и получение заболевания в период прохождения военной службы и признала меня не годным к дальнейшему прохождению военной службы.
Приказом [наименование должности] N [значение] от [число, месяц, год] и приказом командира войсковой части N [значение] от [число, месяц, год] я был уволен с военной службы в отставку по состоянию здоровья и исключен из списков личного состава воинской части.
Получение травмы в период прохождения военной службы причинило мне не только физические, но и нравственные страдания, выраженные в [вписать нужное]. В соответствии с тяжестью причиненных мне нравственных страданий считаю, что сумма компенсации морального вреда должна составить [сумма цифрами] руб.
Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
[Указать сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались]
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 151, 1101 ГК РФ, ст. ст. 131, 132 ГПК РФ,
Прошу:
Взыскать с ответчика сумму компенсации морального вреда при получении травмы во время прохождения военной службы в размере [сумма цифрами и прописью] руб.
Приложение:
1) документ, подтверждающий уплату государственной пошлины, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера государственной пошлины или об освобождении от уплаты государственной пошлины;
2) доверенность, удостоверяющая полномочия представителя истца;
3) документы, подтверждающие выполнение обязательного досудебного порядка урегулирования спора, если такой порядок установлен федеральным законом;
4) документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют;
5) копии приказов об увольнении и исключении из списков части;
6) копия заключения военно-врачебной комиссии от [число, месяц, год];
7) уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов;
[подпись, инициалы, фамилия]
[число, месяц, год]
Мы уверены, что профессионализм и опыт – это залог удачного разрешения любых конфликтных ситуаций в судебных и до судебных разбирательствах.
Для представления Ваших интересов у нас работают юристы и адвокаты, у которых юридический опыт более 10 лет, и они готовы Вам помогать по различным отраслям права и отстаивать Ваши права в различных инстанциях не смотря на сложность поставленных задач.
Мы уверены, что наша команда юристов и адвокатов «Правовед-Плюс», делает правое дело, и мы всегда честны перед нашими клиентами, дорожим своей репутацией и всегда готовы прийти на помощь в любой жизненной ситуации, в которой требуется знания и умения в юридической сфере высококвалифицированных специалистов. Обращайтесь, будем рады Вам помочь.